Gesundheitsversorgung in Entwicklungsländern: Medizinisches by Hans-Jochen Diesfeld, Gerd Falkenhorst, Oliver Razum, Dieter

By Hans-Jochen Diesfeld, Gerd Falkenhorst, Oliver Razum, Dieter Hampel

Das Handbuch informiert über die Grundlagen der Gesundheitsversorgung in Entwicklungsländern ebenso wie über wichtige Einflussgrößen auf die Gesundheit der Menschen in diesen Ländern. Es behandelt einerseits die Rahmenbedingungen von Gesundheit und Krankheit und medizinischem Handeln in den Ländern des Südens sowie den sich daraus ergebenden Anforderungen an den Public healthiness Sektor und bietet andererseits Ratschläge für die klinische und präventive Arbeit mit begrenzten Mitteln. Das Buch konzentriert sich auf den Bereich Public Health/Community health and wellbeing. Anhand von Beispielen aus den Bereichen Familien- und Mutter-und-Kind-Versorgung, enterprise von Gesundheitsdiensten und Krankenversorgung, Kontrolle endemischer Krankheiten und anderen Bereichen werden angepasste Prinzipien von Planung und administration auf Distriktebene vermittelt.

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Bei der Repatriierung und beim Schutz der Riickkehrer in ihren Herkunftslandern werden die Hilfsorganisationen ebenfalls vor groBe Probleme gestellt, abgesehen davon, daB Frieden und Entwicklung eine wichtige Voraussetzung hierfUr sind. Oft kehren Fliichtlinge vorzeitig zuriick, weil die Situation im Aufnahmeland unertraglich geworden ist, obwohl die Sicherheit bei der Riickkehr keinesfalls gegeben ist. Medizinische Akutversorgung bei Naturkatastrophen und kriegerischen Auseinandersetzungen kommt wegen diplomatischer und biirokratischer Verzogerungen oft zu spat.

22 Hans Jochen Diesfeld .. .. Feld· ErnIe II III IV V VI VII Landwlrtschaltsjahr ErnIe Beslellung II III IV V VI VII Landwirlschaltsjllhr Abb. 7. Jahreszeitliche Schwankungen der Malaria in bezug zur Arbeitsbelastung in der Landwirtschaft (Modell). (Aus Diesfeld u. Wolter 1989) Produktionsmethoden in der Landwirtschaft und ihre gesundheitlichen Auswirkungen Agrarstruktur und Agrarverfassung wirken sich nachhaltig auf die Gesundheit aus, sei es positiv oder negativ. Die Fragen des Landbesitzes, der Verfiigbarkeit von Boden, der Wahlmoglichkeit des Anbaus und der Vermarktung von Agrarprodukten hlingt eng mit Arbeitsproduktivitat und Gesundheit zusammen.

Zum Teil bedienen sie sich auch anderer Heiltraditionen, wie etwa die Akupunkteure, die altes chinesisches Wissen hierzulande zur Anwendung bringen. Wer unzufrieden mit der einen Art der Behandlung ist, geht zu einem anderen Heiler - wobei hier der 38 Katharina Greifeld Begriff Heiler ganz weit gefaBt ist, als jemand, der sich urn das Heil des Individuums ktimmert. Das kann ein bestimmter Arzt sein oder vielleicht auch eine Aromatherapeutin. Wer wann aufgesucht wird, hiingt zum einen von den Vorerfahrungen mit jenen Heilern ab, zum anderen aber auch von solchen mehr auBerlichen Faktoren wie Behandlungskosten oder Entfernung zum Heiler (Wegeaufwand).

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