Der Einbruch der Naturwissenschaft in die Medizin: Gedanken by Volker Becker

By Volker Becker

Unter der Einwirkung der Naturwissenschaften hat die Medizin am Anfang des 19. Jahrhunderts eine „kopernikanische Wende" vollzogen. Dies geschah unter wesentlichem Einfluss des Berliner Arztes und Politikers Rudolf Virchow. Der naturwissenschaftliche Krankheitsbegriff wurde mit der Lehre von den Krankheiten, der Pathologie erarbeitet. Die weitere Entwicklung der Medizin konnte mit der Bakteriologie, Immunologie - über die organbezogenen klinischen Disziplinen - bis zur Psychosomatik auf dieser foundation aufbauen.

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Man mache sich die Revolution im Denken klar, dass mit einem Male alle Zellen aus einer Zelle entstehen und alle mit den unterschiedlichen Formen und Funktionen eben aus dieser einen Zelle sich entwickeln sollen. Im Versagen des Verhaltens und der Funktion der Einzelzelle und deren Folgen ergab sich die Einsicht, dass die Zelle selbst an die Stelle des Cytoblastems treten m¨usse (W. Doerr, 1954). 1 Literarische Vorarbeit 39 Mit der fundamentalen Erkenntnis der Omnisformel war die Lehre von dem Cytoblastem u¨ berwunden.

Dann kommen als „Glaubensbekenntnis“ die Einheitsbestrebungen der Medizin (1849), das beim Weggang von Berlin nach W¨urzburg abgelegt – und sp¨ater (1856) ver¨andert wurde, danach Die Cellularpathologie im Archiv (1855), schließlich die „Cellularpathologie“ (1858) als Gesammelte Vorlesungen in Buchform. Die erste grunds¨atzliche Stellungnahme von Rudolf Virchow erfolgte in den (sp¨ater sogenannten) „Zwei Reden“. Virchow bekam 1845 als 24-j¨ahriger, als „P´epin“ der Milit¨ar¨arztlichen Akademie in Berlin, Gelegenheit, seinen wissenschaftlichen Standpunkt vor einem sachverst¨andigen und repr¨asentativen H¨orerkreis darzulegen.

34 8 Der naturwissenschaftliche Krankheitsbegriff Auch bei anderen Dingen, die grundlegend waren und noch heute g¨ultig sind, liegen a¨ hnliche Sachverhalte vor. Bei der Leuk¨amie, die Virchow beschrieb und benannte, ging er aus von dem makroskopischen Befund der großen Milz. Er stellte im Mikroskop – an ungef¨arbten Schnitten! – die massive Vermehrung von weißen (= kernhaltigen) gegen¨uber den roten (= kernlosen) Blutk¨orpern fest. Dhom (2002) hat diejenigen Beobachtungen Virchows zusammengestellt, die heute noch wissenschaftsselbstverst¨andlich sind – die wir ausgebaut und erkl¨art benutzen, ohne dass wir uns der historischen Herkunft bewusst werden.

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